Д-р Невяна Стефанова е завършила медицина през 1982 година във Варна, специалност „Детски болести” и има 18 години стаж като детски лекар. Специализирала е физикална и рехабилитационна медицина. В момента работи в Специализираната болница за активно лечение по физикална и рехабилитационна медицина „Медика” в Русе. През 2006 година част от екипа на болницата завършва курс на обучение по мануален лимфен дренаж в Брюкселския свободен университет, съвместно със студенти по кинезитерапия от Русенския Университет. Това е първата група специалисти по лимфен дренаж в Североизточна България, която има сертификат. Този вид масаж се практикува засега единствено в Русе и София, каза д-р Стефанова.
Д-р Стефанова, какво представлява лимфния дренаж?
Това е един уникален метод за лечение, чиято методика е разработена в Германия и прилагаща се от няколко години и у нас. Това е въздействие върху меките тъкани на лицето и тялото, с цел да се постигне премахване на излишните течности и продукти от обмяната на веществата по лимфните съдове. Същността на метода се състои в това, че се активира цялата лимфна система, като се обработва цялото тяло. Целта е да се намерят нови пътища за оттичане на лимфата, като най-често се използва периферни лимфни съдове. Той се състои от няколко части. Първата част включва мануален лимфен дренаж, чрез който се дренират отоци по крайниците. Това се прави с ръцете на специалиста. Всъщност, говорим за масаж, много нежен, много внимателен, специфичен. За подсилване на ефекта се ползва бандажиране със специални многопластови превръзки и, разбира се ползването на еластични чорапи или ръкави за поддържане на максимално добро състояние. Те се изписват от лекар специалист, който определя какво да е налягането на еластичния чорап.
При какви заболявания трябва да се потърси вашата помощ?
При определени заболявания се блокира лимфния път, лимфата се задържа в крайниците, те се подуват и се появява болка, в резултат на което пациентите не могат да се движат. При лимфни отоци задължително трябва да се търси помощ от специалист, за да се постави точна диагноза, тъй като трябва да се знае, че отоците са следствие от някакво заболяване, което не рядко може да е вродено. Трябва да се установи първопричината за появата им. Има случаи, при които е налице и друг вид оток, който е причинен от кръвоносната система. Има си начини, с които ние знаем как да познаем различните видове отоци, които често пъти вървят „ръка за ръка”. Любопитното е, че мануалният лимфен дренаж се прилага с голям успех и в козметиката. Той намалява обиколката на крайниците и действа против едно от най-големите страдания на жените – целулита.
Могат ли отоците в тялото и крайниците да бъдат лекувани и по друг начин?
Като наблюдавам пациентите, които идват при нас мисля, че традиционният начин с хапчета не винаги е удачен. Подписват се лекарства, които се очаква да подобрят отока чрез стимулиране на съдовете, но не винаги се получава очаквания резултат.
Какъв е процентът на успеваемост при лечението на отоците чрез лимфен дренаж?
Тъй като проблемът на всеки пациент се специфичен – според историята на заболяването, стадий, евентуални усложнение по различни причини и т.н., не можем да гарантираме, че при абсолютно всички случаи ще имаме 100 процента успеваемост. Мисля обаче, че ще е добре за гражданите, които имат подобни оплаквания за знаят, че е хубаво навреме да вземат мерки още когато се появят оплакванията, да потърсят нашата помощ. Със забавянето става трудно и лечението. Течността в подутата част се сгъстява и става много трудно извеждането й. Такива отоци се получават, както казах, при някои заболявания. Има първични отоци, които са по-редки и те са предимно заради генетично заболяване на лимфната или нервната система. Онкологичните заболявания например са към вторичните отоци. При жените, при премахване на туморите на млечната жлеза, нерядко се получава лимфен оток на ръката от страната на операцията. При мъжете с онкологични заболявания на малкия таз и слабините се получават отоци на крайниците. Това е по-голямата група от пациенти, които лекуваме. Отоци се получават и при някои ортопедични заболявания, при поставяне на изкуствени стави, протези, отоци има и при изгаряния. В пластичната хирургия се срещат отоци, като например при нашумялата липосуция - с мазнините с апарата се изтръгва и част от лимфната система на съответното място и докато се възстановят лимфните пътища, се наблюдават отоци.
Здравната каса поема ли лечението на отоци с лимфен дренаж?
За съжаление, Касата не поема този вид лечение и пациентите, които са принудени да търсят нашата помощ, си заплащат. Един сеанс на горен крайник е 10 лв., а на долен крайник е 12 лв. Масажът продължава почти един час, за да се проправи път на лимфата, която е спряла движението си, така да се изразя. Отделно пациентът трябва да дава и значителни средства за консумативи. Задължително се прилага компресивна превръзка на оточния крайник. Тя запазва ефекта на мануалния лимфен дренаж и допълнително изпомпва застоялата лимфа.
Колко процедури са необходими за да бъде ефективно лечението?
Всеки пациент има индивидуални потребности от лимфен дренаж, както не е задължително всяка жена, оперирана от рак на гърдата, да се получи такъв лимфен оток. Курсът на лечението чрез мануален лимфен дренаж е различен. Обикновено пациентите потърсили навременно нашата помощ, започват първия курс с 10 процедури, при които се проличава ефектът и след това за поддържане на състоянието е достатъчно да се работи по веднъж седмично.