|
|
|
BG

   

 

Трансплантация на амнион

Трансплантация на амнион

  Амнионът или амниотичната мембрана е най-вътрешния слой на плацентата. Наричана по-масово околоплодна мембрана, тя се използва за трансплантации при различни видове реконструктивна хирургия. Още от 1910 г. околоплодната мембрана е позната като успешен заместител на кожа. Тя има способността да ограничава срастванията и белезите, има антимикробенпотенциал и подобрява зарастването на ранитеи епителизацията.

  През 1940 г. се използва прясна амниотична мембрана за присаждане и реконструкция на конюнктивална повърхност с ограничен успех. През 1946 и 1947 г. се отчита напълно успешно трансплантиране на амнион за лечение на остри очни изгаряния.

   Амниотична мембрана се извлича след съгласие насеронегативна майка-донор(негативна за хепатит B, C, сифилис и СПИН) по време на планирано цезарово сечение. При стерилни условия, мембраната се измива с балансиран солен разтворза премахване на съсиреци и отломки. След това се поставя в антимикробна среда за 24 часа, след което повторно се измивасъс солен разтвор

За амниотична мембрана е установено, че:

  • Улеснява епителизацията (растежа на повърхностния слой на кожата)
  • Поддържа нормален епителен фенотип
  • Намалява възпалението
  • Намалява белезите
  • Намалява срастването на тъканите
  • Намалява васкуларизацията
  • Изключва възпалени клетки с анти-протеазни действия
  • Потиска на TGFсигналната система и диференциация на миофибробластите от нормалните фибробласти
  • Удължава живота и възможностите за колонизиране на епителните клетки родоначалници
  • Насърчава епителната диференциация на небокаловидните клекти

Използване в офталмологията

   Амниотична мембранаможе да се използва в редица случаи като “подложка”, за да замени повредената тъканв окото, или като“кръпка”(биологичен дресинг), иликомбинация от двете, както е обобщено по-долу:

Заболявания на роговицата:

  • Химически наранявания;
  • Лимбален дефицит на стволови клетки (частичен или пълен): комбинация с присадка на стволови клетки;
  • Упорити епителни дефекти;
  • Възпаление на роговицата;
  • Симптоматична булозна кератопатия.

Заболявания на конюнктивата:

  • Синдром на Стивънс-Джонсън;
  • Цикатрици (белези) на конюнктивата;
  • Симблеферон (срастване на клепача и конюнктивата);
  • Конюнктивална халазия.